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Comment adhérer

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Activités du club
Les Statuts
Règlement intérieur
Remplir le formulaire "Demande d'adhésion"
Fournir certificat médical (obligatoire à l'adhésion FFRP)

Cotisation de 48 €  compris : Licence FFRandonnée + Assurance + Club RPC

à savoir : 20 € adhésion au  Club et 28 € pour la FFRP.
Faire un chèque pour l'adhésion au nom de RANDONNER AU PAYS DE COURBET
Faire parvenir votre demande avec chèque joint à l'adresse suivante:

 

M. Daniel PONCOT

1 Le Fonteny

25430 SANCEY

RANDONNER au PAYS de COURBET

                Association loi 1901 n°  W251001416  -  Affiliée FFRandonnée n° 05218  -  SIREN   489 979 989  -  SIRET  489 979 989 00014

Email : rando.courbet@gmail.com – Site : http://rando-ornans.pagesperso-orange.fr/

 

Demande d'adhésion à l'association

Exercice du 01/09/2021 au 31/08/2022

 

à retourner à : Daniel PONCOT

1 Le Fonteny   25430 SANCEY

 

 

Monsieur

Madame

Nom

 

 

Prénom

 

 

Date de naissance

 

 

N° de licence FFRP

pour les personnes étant déjà licenciées FFRP

 

 

 

Adresse : …........................................................................................................................................................

Code postal :………….. Ville : ………………………………………

N° de téléphone :……………………….  portable :…………………… E-Mail : ……………………………………………………

J'ai noté que le Code du sport fait obligation aux associations d'une fédération sportive d'assurer leur responsabilité civile et celle de leurs adhérents et de délivrer une licence à tous les membres randonneurs.

Je reconnais qu'outre cette garantie qui me sera acquise, il m'a été proposé des formules d'assurances facultatives pour couvrir mes propres accidents corporels.

En outre, je déclare être en bonne condition physique, ne pas suivre de traitement médical pouvant m'interdire la randonnée pédestre, notamment en montagne et m'engage également à être convenablement équipé pour les activités auxquelles je participerai.

Je joins à la présente, un certificat médical récent attestant de la non contre-indication de la pratique de la randonnée pédestre, et des autres activités physiques pratiquées 

En cas d'accident, je (ou mes proches) demande aux responsables de « Randonner au Pays de Courbet » un formulaire précisant les formalités à accomplir.          Un accident doit être déclaré dans les 5 jours ouvrés.

 

Montant de votre cotisation (licence FFRandonnée Assurance et Club RPC) tout compris :

Types de licence

Adhésion + licence

Prix Unitaire

Quantité

Prix total

Prénom

(éventuellement)

au choix

IRA

Individuelle avec R.C. et accident corporel

48,00 €

 

 

 

IRA ANP

Non Pratiquant : R.C. et accident corporel

46,70 €

 

 

 

IMPN

Individuelle Multiloisirs Pleine Nature

58,00 €

 

 

 

FRA

Familiale avec R.C. et accident corporel

95,80 €

 

 

 

FMPN

Familiale Multiloisirs Pleine Nature

115,80 €

 

 

 

Facultatif :

Abonnement à Passion Rando Magazine

Tarif adhérents pour 4 numéros (au lieu de 14,00 €)

8,00 €

 

 

 

Total du règlement par chèque à l'ordre de « Randonner au Pays de Courbet »

 

 

 

Nota, si vous êtes licencié FFRandonnée par un autre club, vous payez seulement l'adhésion soit 20 € par personne, et vous produisez une photocopie de votre licence 2021/2022 couverture mini : IRA, et une photocopie de votre certificat médical.

 

Fait à : …................................................ le : ….....................................

 

Signature(s) précédée(s) de la mention « lu recto-verso et approuvé »   Monsieur :        Madame :

 

 

Mon adresse Email peut être communiquée à la FFRandonnée, et ou , aux membres du club :    oui    ou    non

Formulaire sur 2 pages : à imprimer en recto-verso

 

 

 

RANDONNER au PAYS de COURBET

 

 

Demande d'adhésion à l'association

Exercice du 01/10/2019 au 30/09/2020

 

Toute demande d'adhésion doit être accompagnée du certificat médical récent attestant de la non contre-indication de la pratique de la randonnée pédestre, et (éventuellement) de la raquette à neige si vous voulez participer à nos sorties raquettes.

 

Différences de garanties entre les licences :

  • IRA : licence individuelle assurant la responsabilité civile et les dommages corporels dans le cadre d'une pratique de la randonnée associative ou individuelle.
  • IMPN : licence individuelle assurant la responsabilité civile et les dommages corporels dans le cadre d'une pratique de la randonnée associative ou individuelle, ainsi que les activités de pleine nature pratiquées à titre individuel.
  • FRA : licence familiale (formule couple) assurant la responsabilité civile et les dommages corporels dans le cadre d'une pratique de la randonnée associative ou individuelle.
  • FMPN :  licence familiale (formule couple) assurant la responsabilité civile et les dommages corporels dans le cadre d'une pratique de la randonnée associative ou individuelle, ainsi que les activités de pleine nature pratiquées à titre individuel.

 

Pour les adhésions de familles avec enfants, nous consulter.

 

Le club est assuré en responsabilité civile via la FFRandonnée. La licence permet entre autre à nos animateurs-accompagnateurs bénévoles d'être couverts en assurance responsabilité civile.